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2017-07-19 10:30:00: 現在は、回答できません。回答可能期間 〜 2017-10-13 23:59:00

【RLC】HOUSING QUESTIONNAIRE
for
EXCHANGE STUDENTS:
Fall 2017 Admission (Additional)

Please complete and submit the questionnaire by 9:00a.m.(Japan Time), July 25, 2017.
We will not accept any questionnaires submitted after the due date and will not arrange an accomodation.

2017年7月25日午前9時(日本時間)までに必ずご登録ください。
期日を過ぎると寮の手配も行いませんので、ご注意ください。

  ・Please understand that we will decide accommodation placement by lot, as for a dorm arrangement.
   Please understand that it is difficult for us to accommodate everyone who wishes to stay at an Exchange Students’ Dormitory as the number of exchange students is increasing.
   寮の割当ての優先順位は、コンピューターによる抽選で決定します。希望者全員に部屋を割り当てることが難しい状況ですので、あらかじめご了承ください。

  ・Please answer the questions after carefully reading the "Guideline of Housing Questionnaire".
   "Guideline of Housing Questionnaire"をよく読んでから、回答してください。

  ・The information collected in the questionnaire will be used to arrange the dormitories. Your answers to all of the questions, in as much detail as possible, are required.
   このアンケートでは、寮手配に必要な情報をお聞きします。できるだけ詳細に回答してください。

1 About Yourself

Q1
Name 英字氏名(Mandatory) (必須回答項目)

Family Name Given Name(s)

Q2
Sex 性別 (Mandatory) (必須回答項目)

Male 男
Female 女

Q3
Birthdate 生年月日 (Mandatory) (必須回答項目)

Year 年 Month 月 Date 日

Q4
E-mail Address (Mandatory) (必須回答項目)

  E-mail regarding dormitories will be sent to this e-mail address. Please check it regularly.
  寮に関する連絡をこのメールアドレスに送信することがありますので定期的にご確認ください。
E-mail Address
E-mail Address (confirmation)

Q5
Name of Home Institution 本属大学名 (Mandatory) (必須回答項目)


2 Housing Questionnaire

Q6 Would you like to apply for accommodation in a dormitory for Waseda exchange students?
早稲田大学交換留学生寮への入寮を希望しますか? (Mandatory) (必須回答項目)

Yes はい(Go to Q7)

No いいえ(See "NOTES" at the bottom)

Q7 <Important Question 重要な質問>
Please let us know your preferable accommodation style.
寮では何人部屋を希望しますか?

I prefer to live in a single room, if possible. 1人部屋をできれば希望
I prefer to live in the cheapest available room. (I do not mind either Single-room or Room-sharing)
   寮費ができるだけ安い部屋を希望(1人部屋でも2人部屋でもかまわない。)

Q8 <Important Question 重要な質問>
Please choose a maximum rent fee (monthly) that you can pay (including utility fee).
毎月の寮費をいくらまで払えるか、選択してください。(光熱水費含む)

  ※Your answer will affect your room assignment, so be sure to choose one.
   部屋割に影響しますので、必ず選択してください。


  ガイドラインにも記載していますが、回答した金額以上の部屋には一切割当てを行いませんので、十分にご注意ください。
  回答にあたっては、実際に支払可能な上限金額を慎重に選択してください。
  なお、「45,000-49,999円」を選択した場合、シングルルームの割当てはできません。
  As mentioned on the guideline, we will not assign a room that is higher than what you answer.
  Please make sure to choose YOUR highest affordable budget.
  In addition, if you select “45,000-49,999JPY”, a single room will not be provided to you at all.


45,000-49,999JPY Monthly 毎月45,000-49,999円
50,000-59,999JPY Monthly 毎月50,000-59,999円
60,000-69,999JPY Monthly 毎月60,000-69,999円
70,000-79,999JPY Monthly 毎月70,000-79,999円
More than 80,000JPY Monthly 毎月80,000円以上

Q9
Do you smoke?
たばこを吸いますか?

Never まったく吸わない
Sometimes 時々吸う
Regularly 毎日吸う

Q10
Do you drink alcoholic beverages?
アルコール飲料を飲みますか?

Never まったく飲まない
Sometimes 時々飲む
Regularly 毎日飲む

Q11
Do you have a fear of heights? (Acrophobia)
あなたは高いところが苦手ですか?(高所恐怖症)

Yes はい
No いいえ

Q12
If you have a current medical condition, are currently taking any medicines, or would like to notify the dormitory manager or RLC of any other medical questions or concerns, please write these below.(optional but important)
健康上の留意点、服用している薬等、レジデンスセンターおよび寮管理人に知らせておきたいことなど、もしあれば記入してください。(回答自由)


Q13
Religious affiliation (optional)
あなたの宗教について、教えてください。(回答自由)


Q14
Do you consider yourself...
あなたのライフスタイルを教えてください。

A morning person 朝型
A night person 夜型
Both どちらも

Q15
Do you consider yourself...
あなたはどれにあてはまりますか?

Quiet おとなしい
Average 普通
Active 活発

Q16
How do you like to keep your living space (this includes both your room and the bathroom)?
自分の部屋(トイレやシャワールームを含む)は、

I prefer to keep it neat, tidy and organized. とても清潔で整理整頓されているほうが良い。
I don't mind if it is somewhat messy and disorganized. 少し散らかっていても気にならない。

Q17
Do you mind background noise, music?
物音や音楽について

I mind it. とても気になる。
I don't mind it so much. さほど気にならない。
I don't mind it at all. 全く気にならない。

Q18
What is your Japanese level in terms of conversation?
日本語の会話レベルについて

Advanced or Native 上級もしくは母語
Intermediate 中級
Primary 初級
Cannot speak at all 全く話せない

Q19
What is your English level in terms of conversation?
英語の会話レベルについて

Advanced or Native 上級もしくは母語
Intermediate 中級
Primary 初級
Cannot speak at all 全く話せない