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【早稲田大学法務教育研究センター】2017年度春学期 法務リカレント講座 受講申込

  2017年度春学期 法務リカレント講座』の受講を希望される方は、以下のフォームに必要事項を入力のうえ、お申込みください。

  申込期限:各講座初回日の1週間前(講座と同曜日)の正午まで (ただし、土曜日開講の場合、講座初回日の1週間前の金曜日の正午まで)
  ※登録内容を確認後、当センターより受講申込確認メールを、ご登録いただいたメールアドレス宛にお送りいたします。
  ※登録内容に変更が生じた場合は、以下の問合せ先までご連絡ください。

  【問合せ先】
   早稲田大学法務教育研究センター
   Tel: 03-3208-9592 / E-mail: wls-center@list.waseda.jp

1 申請者基本情報

(1) 氏名(漢字) (必須回答項目)

  ※姓と名の間は全角スペースを入れてください。   ※旧姓、証明書記載の氏名がある場合は、並べてカッコ書きしてください。

(2) 氏名(カナ) (必須回答項目)

  ※姓と名の間は全角スペースを入れてください。   ※旧姓、証明書記載の氏名がある場合は、並べてカッコ書きしてください。

(3) 生年月日 (必須回答項目)

(西暦年)
(月)
(日)

(4) 性別

男性
女性

(5) 自宅住所 (必須回答項目)

  ※郵便番号は半角で入力し、ハイフン「-」をつけてください。
    受講要項等今後のご案内は、原則としてご自宅宛てに郵送いたします。
郵便番号

住所

(6) 自宅電話番号 (必須回答項目)

  ※半角で入力し、ハイフン「-」をつけてください。
    自宅電話がない場合は、「なし」と入力してください。

(7) 携帯電話番号 (必須回答項目)

  ※半角で入力し、ハイフン「-」をつけてください。
    携帯電話がない場合は、「なし」と入力してください。

(8) メールアドレス (必須回答項目)

  ※半角で入力してください。

(9) 勤務先住所 (必須回答項目)

  ※郵便番号は半角で入力し、ハイフン「-」をつけてください。
郵便番号

住所

(10) 勤務先名称 (必須回答項目)


(11) 勤務先電話番号 (必須回答項目)

  ※半角で入力し、ハイフン「-」をつけてください。

(12) 弁護士登録番号(弁護士の方は必須回答)

  ※数字5桁を半角で入力してください。

(13) 司法試験の合格年

(西暦年)

(14) 司法試験の選択科目


(15) 司法修習期 (必須回答項目)

2 学歴および職歴

(1) 学歴 (必須回答項目)

  ※大学以上について入力してください(中退を含む)。
  ※枠が足りない場合は、直近のものを入力してください。
  ※在籍期間は「年・月〜年・月」で入力してください(例:2016年4月〜2017年3月)。
在籍期間

大学名称(学部・学科、研究科・専攻等)

在籍期間

大学名称(学部・学科、研究科・専攻等)

在籍期間

大学名称(学部・学科、研究科・専攻等)

(2) 職歴 (必須回答項目)

  ※枠が足りない場合は、直近のものを入力してください。
  ※在籍期間は「年・月〜年・月」で入力してください(例:2015年4月〜2016年3月)。
在籍期間

勤務先名称

在籍期間

勤務先名称

在籍期間

勤務先名称

3 受講希望

(1) 受講希望 (必須回答項目)

  受講を希望する講座を選択してください(複数選択可)。
【終了】「立憲主義の現代的課題」長谷部 恭男 (日程:5/20、5/27、6/3、6/10)
【終了】「医事法」甲斐 克則 (日程:6/10、6/17、6/24、7/1)
【終了】「リーガルネゴシエーション」和田 仁孝(日程:7/7、7/8)
「ビジネス・ロー(Law and Business in Japan)」スイス・サンガレン大学 (日程:8/28〜9/2) ※聴講のみ

(2) 受講理由 (必須回答項目)

  受講を希望する理由を、ご記入ください。複数の講座の受講を希望される場合は、それぞれの講座について理由をご記入ください。

  

4 問合せ事項等があれば、ご記入ください。